Cuadro 15.6. En qué está mejor, en qué peor y en qué se estancó Paraguay

Grupo;Indicador;PRY;Mediana 8;Brecha relativa ≈2010 → último
Mejor que la región;Desnutrición crónica <5 (%, 2024, modelada);3,2;10,7;+1 % → −70 %
;Homicidios (por 100.000, 2023);6,8;9,9;+109 % → −32 %
;Prioridad fiscal de la salud (% gasto público, 2023);21,6;16,1;−13 % → −26 %
;Pobreza US$ 3,00 y US$ 4,20 (%, 2024);2,1 y 4,5;2,55 y 5,55;+16 % y +11 % → −18 % y −19 %
;Participación laboral femenina (%, 2024);58,9;53,2;+3 % → −10 %
;Desempleo (%, 2024);5,7;7,0;−39 % → −19 % (ventaja reducida)
Peor, pero convergiendo;"Mortalidad materna modelada (por 100.000, 2023; registrada por el MSPBS: 84,7)";58;53;+92 % → +9 %
;Gasto público en salud (% PIB, 2023);4,6;5,0;+59 % → +7 %
;Gasto de bolsillo (% gasto en salud, 2023);36,3;26,6;+72 % → +37 %
;Gasto público en educación (% PIB, 2024);3,5;5,0;+70 % → +40 %
;Mortalidad <5 años (‰, 2024);16,3;12,2;+40 % → +34 %
;Pobreza US$ 8,30 (%, 2024);20,5;19,0;+17 % → +8 %
Peor y estancado;Índice de capital humano (2020);0,53;0,60;+14 % → +14 %
;PISA matemática (puntos, 2022 → 2025)ᵃ;334;381;+15 % → +14 %
;Mortalidad prematura por ENT (%, 2021)ᵇ;16,1;13,3;+18 % → +21 %
Peor y divergiendo;Fecundidad adolescente (‰, 2024);70,2;42,2;+15 % → +66 %
;Sobrepeso <5 (%, 2024);15,4;9,5;+10 % → +63 %
;Tuberculosis (por 100.000, 2024);81;49;+51 % → +65 %
;Pobreza de aprendizaje (%, 2013 → 2019);77,7;46,9;+55 % → +66 %
;Esperanza de vida (años, 2024, proyección);74,0;77,7;+3 % → +5 %
;Esperanza de vida saludable, EVISA (años, 2023, GBD 2023);62,3;66,2;+4 % → +6 %

"Brecha relativa: cociente entre Paraguay y la mediana de los ocho comparadores menos uno, orientado de modo que valores positivos indican que Paraguay está peor. Los grupos siguen la misma regla que el Cuadro 15.2 y el Gráfico 15.12: la brecha está «estancada» si cambió menos de 3 puntos logarítmicos y menos de una cuarta parte de su valor inicial (sección 15.3). En la esperanza de vida y en la esperanza de vida saludable el cambio es pequeño en puntos porcentuales, pero equivale a ampliar la brecha en la mitad (de 2,5 a 3,8 años frente a la mediana) y en dos tercios (de 2,4 a 3,9 años), respectivamente. La vacunación DPT3 también diverge (de 2 % a 6 % de brecha; Cuadro 15.2). (a) Puntajes de 2025 de los demás países de fuente secundaria, preliminares. (b) Año de pandemia; 16,5 % en 2019. Gasto público en educación: mediana con el dato de 2020 de Colombia, como en el capítulo 8."
Fuente: tablas/reg_sintesis.csv y tablas/reg_tablero.csv.
"Dónde está mejor. Paraguay tiene hoy menos pobreza extrema que la mediana regional (con la línea de US$ 3,00 del Banco Mundial; con las de la CEPAL tiene más), menos desnutrición crónica infantil (según las estimaciones modeladas, que no reflejan la desnutrición de 31,5 % de los niños de hogares indígenas registrada por la MICS 2016), menos homicidios, una participación laboral femenina más alta y la mayor prioridad fiscal de la salud del grupo. Cuatro de esos cinco logros son de la última década y media: en 2010 Paraguay estaba peor que la mediana en pobreza extrema, homicidios, desnutrición y participación laboral femenina. También superó la mediana en el acceso a agua y saneamiento al menos básicos, en los que en 2000 estaba entre los últimos de la región (agua, noveno de nueve; saneamiento, séptimo) (Cuadros 15.2 y 15.3)."
"Dónde está peor, pero se acerca. En mortalidad materna modelada, agua gestionada de forma segura, gasto público en salud y en educación, participación del gasto de bolsillo en el gasto en salud y pobreza moderada, la brecha se redujo de manera sustancial, aunque persiste; en desigualdad del ingreso se redujo hasta quedar cerca de la mediana. Son las dimensiones donde la política pública actuó con instrumentos identificables: expansión de redes, partos institucionales, aumento del presupuesto del sector, transferencias monetarias. Dos de esas convergencias deben matizarse: la mortalidad materna registrada no acompañó a la modelada, cuyo modelo incorpora el ingreso y la atención del parto como covariables (sección 15.3), y el gasto de bolsillo no bajó como proporción del PIB (sección 15.4.4)."
Dónde se estancó. El capital humano, el puntaje de PISA y la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles mantuvieron su brecha con la región. En aprendizajes, quince años de expansión de la escolaridad no movieron la distancia con la región.
"Dónde se aleja. La fecundidad adolescente, el sobrepeso infantil, la tuberculosis (medida por la incidencia que estima la OMS; la carga que estima el GBD bajó) y la pobreza de aprendizaje son las divergencias más grandes. La esperanza de vida y la esperanza de vida saludable también divergen, con cambios pequeños en términos relativos pero que ampliaron en la mitad y en dos tercios la distancia en años con la mediana: la esperanza de vida paraguaya ganó 1,3 años entre 2010 y 2023 según las Naciones Unidas (de 72,6 a 73,8; 74,0 en la proyección para 2024), y la saludable perdió 1,3 años entre 2010 y 2023 según el GBD 2023 (de 63,6 a 62,3), una tendencia que debe leerse con la cautela del capítulo 5 (Recuadro 5.2). Estas divergencias tienen en común que dependen de servicios continuos y territorialmente extendidos —salud sexual y reproductiva para adolescentes, atención primaria con seguimiento nutricional y control de enfermedades crónicas, búsqueda activa de casos, apoyo pedagógico en el aula— y de cambios de comportamiento que el crecimiento del ingreso, por sí solo, no produce."