Estudio especial · Documento de trabajo · Octubre de 2026
Situación social y de salud del Paraguay, 2003–2025
¿Cómo vive y cómo se enferma la población paraguaya, y qué cambió en dos décadas?
Mucha menos pobreza, poca más protección.
El Paraguay redujo como pocos países de la región la pobreza y la desigualdad, pero tradujo ese progreso mucho menos —y más despacio que sus vecinos— en años de vida sana y en aprendizajes, y poco en protección frente a la enfermedad, el desempleo y la vejez. El diagnóstico de 2013 era de falta de cobertura; el de 2026 es de calidad, productividad y protección.
Asunción, octubre de 2026 · 17 capítulos y 2 anexos · 124 gráficos, 28 interactivos · 105 cuadros · 313 obras citadas
Pasá el cursor sobre el gráfico —o enfocalo con Tab y usá las flechas— para leer los valores.
Leer el análisis en el capítulo 3 →Fuente: cálculo propio sobre microdatos EPH/EPHC 2003–2025 (INE), factores de expansión revisión 2025. Las dos series no son empalmables en nivel.
La paradoja central
Lo que avanzó y lo que quedó atrás
Dos décadas en diez indicadores. Cada fila lleva al capítulo que la explica.
Avanzó
Se rezagó o se movió poco
- Distancia de esperanza de vida con América Latina≈1,3 años3,0 añoshacia 2010 → 2023, GBD
- Población sin seguro de salud69 %2025; 93,6 % en el quintil más pobre
- Alumnos de 6.º grado con el nivel mínimo en matemática5,6 %ERCE 2019
- Hogares conectados al alcantarillado sanitario10,3 %11,0 %2003 → 2025
- Cobertura contributiva de los mayores de 6515,7 %16,9 %2003 → 2025
En síntesis
El estudio en nueve cifras
Cada cifra lleva al gráfico o al capítulo que la explica.
Pobreza monetaria, 2025
16,0%
24,5 % en 2022 con la misma metodología; 51,0 % en 2003 con la anterior (dos mediciones no empalmables).
Ver el análisis →Coeficiente de Gini, 2025
0,434
Desde 0,561 en 2003: la tercera mayor caída entre nueve países sudamericanos entre 2008 y 2024.
Ver el análisis →Ocupados en empleo informal, 2025
64,4%
Desde 77,2 % en 2008. Siete de cada diez ocupados no aportan a una caja de jubilación.
Ver el análisis →Esperanza de vida al nacer, 2023
73,0años
Según el GBD, tres años menos que América Latina; hacia 2010 la distancia era de algo más de un año.
Ver el análisis →Exceso de muertes cardiometabólicas
4.200por año
Frente a las tasas regionales, con un rango de 2.100 a 6.100 por la incertidumbre del GBD.
Ver el análisis →Población sin seguro de salud, 2025
69%
Cobertura de 6,4 % en el quintil más pobre y de 58,3 % en el más rico.
Ver el análisis →Gasto de bolsillo sobre el ingreso laboral
8,9%
En el quintil más pobre, frente al 1,4 % en el más rico (EPH 2012–2014).
Ver el análisis →Alumnos de 6.º grado con el nivel mínimo en matemática
5,6%
ERCE 2019. En PISA 2025, 334 puntos: último de ocho países sudamericanos (cifras preliminares).
Ver el análisis →Hogares con moto, 2025
55,1%
Desde 12,2 % en 2003; en el quintil más pobre, de 6,6 % a 65,4 %.
Ver el análisis →
Conclusiones
Diez ideas para entender dos décadas
Las diez conclusiones del estudio, abreviadas, con el lugar donde se desarrolla cada una.
La pobreza bajó de verdad
De la mitad de la población a uno de cada seis habitantes: primero por el trabajo y, en la última etapa, por el trabajo y las transferencias.
Capítulo 3 →La productividad es la restricción de fondo
El 57,8 % de los ocupados trabaja en sectores de baja productividad; sin cerrar esa brecha, el ingreso laboral difícilmente sostendrá la caída de la pobreza.
Capítulo 4 →El ingreso bajo no pobre es un frente pendiente
Tres de cada diez paraguayos viven con entre 1 y 1,8 líneas de pobreza, y ocho de cada diez de ellos no tienen seguro de salud.
Capítulo 3 →Una carga crónica mayor que la regional
Las enfermedades no transmisibles pesan 11 % más que en la región en años de vida saludable perdidos y 30 % más en mortalidad.
Capítulo 5 →Una brecha sanitaria evitable
Con las tasas regionales habría unas 4.200 muertes cardiometabólicas menos por año, con factores de riesgo que tienen intervenciones de eficacia probada.
Capítulo 5 →Más consulta, poca protección financiera
La brecha de consulta ajustada por necesidad es de unos 7 puntos y el gasto de bolsillo sigue absorbiendo el 3 % del PIB.
Capítulos 6 y 7 →La escuela retiene, pero no enseña
La asistencia de 15 a 17 años llegó a 91,1 %, pero once años de escuela equivalen a siete de aprendizaje.
Capítulo 8 →La niñez, la etapa menos protegida
Las transferencias públicas reducen la pobreza de los mayores en 14,5 puntos y la de los niños en 4,1.
Capítulos 11 y 14 →Vejez con pensión, sin seguridad social
La pensión no contributiva cubre al menos a la mitad de los mayores; la cobertura contributiva sigue en 16,9 %.
Capítulo 12 →Una agenda que pide más Estado y mejores datos
Con una presión tributaria del 11 % del PIB la agenda no es financiable, y desde 2015 la encuesta de hogares no mide el gasto en salud.
Capítulo 16 →
El estudio completo
Índice
Diecisiete capítulos en seis partes, más dos anexos, la bibliografía, los gráficos y los datos.
Para empezarLa respuesta corta
Parte IPunto de partida
- 1IntroducciónPropósito, marco analítico, fuentes y convenciones de lectura de un estudio que amplía la Nota sectorial social del Observatorio con salud, vivienda, transporte, ciclo de vida y comparación regional.Unos 8 minutos de lectura · 1 cuadro
- 2ContextoUna economía que crece con volatilidad climática, una transición demográfica en su punto de máxima ventaja y una presión tributaria de alrededor del 11 % del PIB.Unos 9 minutos de lectura · 1 gráfico · 3 cuadros
Parte IIIngresos y trabajo
- 3Pobreza, ingreso de los hogares y desigualdadLa pobreza pasó de la mitad de la población a uno de cada seis habitantes y el Gini bajó de 0,561 a 0,434 (dos mediciones no empalmables).Unos 29 minutos de lectura · 7 gráficos · 7 cuadros
- 4TrabajoEl desempleo bajó a 4,7 % y la mediana del ingreso laboral real subió 56 %, pero la informalidad sigue en 64,4 % y el 58 % de los ocupados está en sectores de baja productividad.Unos 51 minutos de lectura · 13 gráficos · 8 cuadros
Parte IIISalud
- 5Salud I: resultados y carga de enfermedadEsperanza de vida de 73,0 años según el GBD, tres menos que la región, y una carga no transmisible mayor que la regional, sobre todo en mortalidad.Unos 37 minutos de lectura · 8 gráficos · 5 cuadros
- 6Salud II: cobertura, acceso, uso y equidadLa brecha bruta de consulta entre ricos y pobres casi se cerró, pero el 69 % de la población no tiene seguro y la segmentación del sistema reproduce la del mercado laboral.Unos 48 minutos de lectura · 16 gráficos · 14 cuadros
- 7Salud III: gasto de bolsillo y protección financieraEl gasto de bolsillo es el 36,3 % del gasto en salud y equivale al 8,9 % del ingreso laboral en el quintil más pobre y al 1,4 % en el más rico (2012–2014).Unos 32 minutos de lectura · 7 gráficos · 8 cuadros
Parte IVEducación, vivienda y transporte
- 8EducaciónLa asistencia de 15 a 17 años llegó a 91,1 % y la conclusión de la media a 75 %, pero solo el 5,6 % de los alumnos de sexto grado alcanza el nivel mínimo en matemática.Unos 38 minutos de lectura · 14 gráficos · 9 cuadros
- 9Vivienda y servicios básicosEl déficit habitacional cayó de 50 % a 13 % de los hogares, pero solo el 64 % de la población bebe agua gestionada de forma segura y el alcantarillado no pasa del 11 %.Unos 45 minutos de lectura · 12 gráficos · 12 cuadros
- 10Transporte público y movilidadLos hogares con moto pasaron de 12 % a 55 %; en el área metropolitana el ómnibus demora 70 minutos por viaje y la mortalidad vial es la segunda más alta de nueve países.Unos 44 minutos de lectura · 13 gráficos · 9 cuadros
Parte VCiclo de vida, migración y protección social
- 11Niñez y adolescenciaLa pobreza de los menores bajó, pero duplica la de los adultos: los niños son el 30 % de la población y el 46 % de los pobres.Unos 31 minutos de lectura · 8 gráficos · 5 cuadros
- 12Personas mayoresLa pobreza de los mayores de 65 cayó con la pensión no contributiva, pero la cobertura contributiva sigue en 16,9 %, igual que en 2010.Unos 21 minutos de lectura · 4 gráficos · 4 cuadros
- 13Migración y remesasLas remesas superaron los 1.500 millones de dólares, pero la encuesta de hogares capta apenas el 13 % de lo que registra la balanza de pagos.Unos 22 minutos de lectura · 5 gráficos · 3 cuadros
- 14Protección socialLas transferencias públicas evitan hoy casi 4 puntos de pobreza, la mitad por la pensión de los mayores; el programa dirigido a la niñez tiene un efecto agregado pequeño.Unos 17 minutos de lectura · 3 gráficos · 4 cuadros
Parte VIEl Paraguay en la región y la agenda
- 15El Paraguay en el espejo regionalFrente a ocho países sudamericanos, el Paraguay avanzó en pobreza y desigualdad y se rezagó en salud, aprendizajes y financiamiento público.Unos 52 minutos de lectura · 12 gráficos · 6 cuadros
- 16Brechas priorizadas, escenarios a 2030 y agendaCinco brechas de primera prioridad, escenarios de pobreza a 2030 y una agenda en cinco ejes con metas verificables.Unos 14 minutos de lectura · 1 gráfico · 4 cuadros
- 17ConclusionesQué cambió, qué no cambió y qué cambió de naturaleza en dos décadas, resumido en diez conclusiones.Unos 10 minutos de lectura
Anexos y recursosMétodo, auditorías, fuentes y datos
- ABase armonizada EPH/EPHC 2003–2025Cómo se construyó la base de 690.311 registros que sostiene la mayor parte de las estimaciones, y qué se puede comparar entre años.
- BRegistro de las auditorías adversarialesLas seis rondas de auditoría adversarial del estudio, sus hallazgos y los cinco puntos en que cambiaron las conclusiones.
- BibBibliografía consolidadaLas 313 obras citadas en los capítulos, sin duplicados y en orden alfabético.
- GLos 124 gráficos y los 105 cuadrosTodas las figuras del estudio en una galería, con los 28 gráficos interactivos marcados, y la lista de los cuadros.
- DDatosLos datos de cada gráfico interactivo y de cada cuadro, en CSV, y qué contiene el paquete completo de datos.
Cómo leer este sitio
Es el texto completo del estudio, en diecisiete capítulos que se pueden leer en orden o por separado. Cada capítulo abre con tres ideas y tiene su índice al margen; las remisiones a cuadros, gráficos, recuadros y secciones son enlaces.
Los 28 gráficos interactivos se leen pasando el cursor (o tocándolos en el celular); con el teclado, se enfocan con Tab y se recorren con las flechas. Debajo de cada uno, «Ver los datos del gráfico» abre la tabla con las cifras. Los demás gráficos son las imágenes del estudio; se amplían con un clic.
Dos advertencias atraviesan todo el estudio: la pobreza anterior y la posterior a 2022 son dos mediciones no empalmables, y en 2022 cambió el calendario de la encuesta de hogares. El Anexo A explica la base armonizada; el Anexo B, las seis rondas de auditoría.
Para suscriptores
- El estudio completo en Word y PDF (342 páginas, con índices de cuadros y gráficos) y el resumen ejecutivo (6 páginas): repositorio Estudios Especiales.
- El paquete de datos: microdatos armonizados de 23 rondas de la EPH/EPHC, descargas del GBD 2023, programas, tablas y figuras: repositorio Data.
Abiertos en este sitio: los datos de cada gráfico y de cada cuadro, en Datos. ¿Todavía no tenés acceso a los repositorios? Suscripción.
Cita sugerida: Observatorio Económico (2026). Situación social y de salud del Paraguay, 2003–2025. Facultad de Ciencias Contables, Administrativas y Económicas, Universidad Católica «Nuestra Señora de la Asunción».